免疫治疗在小细胞肺癌的应用

免疫治疗，它和化疗不同，不再是强调通过细胞毒性直接杀伤肿瘤，而是充分调动我们自身的免疫部队去对抗肿瘤，但是两者在临床中往往可以起到相辅相成的作用。

早在2018年已经有研究证实，在一线（指第一次全身抗肿瘤治疗）标准化疗的基础上增加阿替利珠单抗（PD-L1免疫抑制剂）可以使广泛期小细胞肺癌患者的总生存期延长2个月，死亡风险降低30%。

别小看这2个月，促使这一临床研究成为30余年来在广泛期小细胞肺癌一线系统治疗领域首个获得总生存期显著改善的Ⅲ期临床试验！基于此，这一药物联合方案也成为广泛期小细胞肺癌一线治疗的新标准。但是对于容易复发的小细胞肺癌，如果前期治疗失败，还有什么其他的选择呢？

靶向药物在小细胞肺癌的应用

在后续的治疗中，小细胞肺癌的药物选择就相对比较少了，一线治疗后超过6个月才出现复发的可用回之前的用药方案，反之则考虑换用其他的化疗药物。

而再往后的三线治疗中则首推一种小分子靶向药物——安罗替尼，它是我国自主研发的一种新型小分子多靶点络氨酸激酶抑制剂，具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的双重功效。

我们知道肿瘤为了能在体内生活下去需要很多营养，极强的“求生欲”促使它不断地开辟出一条条为自己提供营养的“补给线”，而这类药物就可以有效地抑制这些肿瘤血管的生成，维持血管正常化。

已有研究表明，在三线及以上小细胞肺癌的治疗中，安罗替尼与安慰剂相比能够降低81%的疾病进展风险，平均延长2个月以上的生存时间，主要副反应表现为血压升高，但通过降压药还是比较容易实现控制和管理。

今日推荐：黄酒鱼

材料：

黄酒300毫升，黄糖、花生油适量，红枣4~5个（去核），生姜片、葱段适量，桂花鱼1条。

做法：

（1）先将黄酒、黄糖、红枣、姜片、葱段一并放入锅内熬汁10分钟。

（2）另一锅放油及姜片把鱼煎熟，最后把鱼放入黄酒汁中继续熬，待汁液被鱼肉吸干即可（喜欢吃鸡肉的可将鱼换成鸡肉，喜欢猪肉的可将鱼换成排骨）。

专家点评：

黄糖性温、味甘，具有益气补血、健脾暖胃、缓中止痛、活血化瘀的作用。黄酒气味苦、甘、辛，有通经活络，活血祛寒的功效，有助于血液循环，促进新陈代谢，并可补血养颜。搭配红枣、生姜，温中养血，能起到补益体虚，温中散寒的作用，特别适合脾胃虚寒人群夏季护养脾胃食用。

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